黃疸下降慢

2006052308:23
今天上午去醫院抽血,下午醫生就打電話來告知結果

小貝貝三週大時的膽紅素值是11,今天是10.2
直接膽紅素的值是0.2,肝功能GOT、GPT正常

醫生覺得下降的速度有點慢,
雖然餵母奶本來就會讓黃疸降的比較慢,可是醫生希望可以確定這一點
所以建議媽咪停餵母奶36~48小時,然後再去驗一次血
如果黃疸值有明顯下降,就可以確定是母乳性黃疸,不用擔心

不過,醫生也說,要不要停餵是媽咪的決定
因為黃疸是有下降,而其他的項目也正常,只是黃疸降的比較慢

如果媽咪不願意停餵,那也可以再過一週以後再驗血看黃疸是不是有繼續下降

媽咪很猶豫,要先跟爸比討論一下,明天再回覆醫生要怎麼做

打了電話給爸比,初步是決定不停餵
暫時給配方奶不是最大的問題,而是母奶除了讓小貝貝吃飽,還有很大很大的安撫功能
如果不能餵母奶,小貝貝又不吃奶嘴,哭起來很難安撫

可是媽咪又覺得停餵兩天是最快的檢驗方法
如果不停餵,還是要擔心黃疸的問題

上ㄋㄟ國找了資料,下面資料是陳昭惠醫師網站的說明:

在台灣,很多哺餵母乳的寶寶黃疸一直持續到兩三個月才完全消退.

  要注意的是,嬰兒一般的活力吸吮力是否變差?家族中是否有蠶豆症(G6PD缺乏症,新生兒篩檢中的一個項目)?家中的衣物衣櫥是否有放置柰丸?寶寶體溫是否不穩,是否看起來沒有血色?大便顏色是否變得較灰白色?肚子是否脹脹硬硬的? 有這些情況時,一定要找一位合格的小兒科醫師診治.

  如果小兒科醫師很肯定地告訴你寶寶的黃疸是因為哺餵母乳所引起時,就不用擔心,因為與哺餵母乳有關的黃疸不會引起寶寶的腦部疾患.中華民國小兒科醫學會的建議是,在膽紅素指數15-17 毫克/毫升之下時,仍可放心的哺餵母乳. 如果超過此指數時之處理,根據國外文獻研究有幾種作法:一是持續哺餵母乳,二是哺餵母乳加上照光,三是暫時母乳加配方奶餵食,四是暫時混合餵食加上照光,五是暫時換成配方奶,六是暫時換成配方奶加上照光.這樣的處理方式,沒有一個寶寶需要換血,可以和醫師討論比較適合你寶寶的處理方式.如果考慮暫時停哺餵母乳時,一定要照嬰兒平常吃奶的頻率繼續奶水擠出來.否則,嬰兒黃疸退了時. 奶水也沒了.

另外還有一篇:
http://www3.vghtc.gov.tw:8082/ped/teaching/juice.htm

看了老半天,還是沒辦法決定
因為醫生沒有確定的告訴媽咪,小貝的黃疸是生理性還是病理性,所以希望用暫停餵母奶的方式來確認

兩難呀......

或者,明天跟醫生討論一下,混餵行不行的通
如果混餵可行,這個方法對媽咪跟小貝貝來說可能影響比較小一點